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今年早些时候,一名多伦多医院的患者在告诉医生想要轻生的想法后坠楼身亡。造成这起悲剧的原因有很多,整个事件的始末在近日浮出水面......
3月31日晚上8点刚过,多伦多Mirvish和Bathurst街的路人报告说听到一声撞车声,随后玻璃从上方的建筑工地落下。
然后,一具尸体落在了人行道上。
事后,这具尸体的身份被证实为居住在多伦多和汉密尔顿之间的22岁的同性恋者阿莫斯(VanessaAmos)。
在阿莫斯于死亡的前一天(3月30日),她在Bathurst地铁站与警方互动后被逮捕。警方根据《安省心理健康法》(OntarioMentalHealthAct,OMHA)将她强行送入医院拘留12个小时。
根据规定,因这种情况入院的患者最初可以“非自愿地”被拘留长达72小时,之后再由医生评估是否可以安全出院或延长住院时间。
虽然医院坚持遵循分诊方案并优先考虑患者的自主权,但专家表示,阿莫斯住院的12个小时预示着一个更大的问题——省级医疗保健系统已经濒临崩溃的边缘,有时无法为患有精神疾病的患者提供有意义的治疗。
悲剧人生
阿莫斯去世前的五个月,生活里充满了悲剧和麻烦。与她关系密切的人说,她似乎表现出精神病症状,频繁地与警察互动和缺乏安全住所让她感到痛苦和不稳定。在她住院的那个晚上,她告诉医生她不久前流产了。
2021年11月,法庭文件显示阿莫斯被捕并被控在与汉密尔顿营地支持网络(HESN)一起抗议活动中袭击一名警察。
三个月后,她与朋友合租的汉密尔顿住宅被烧毁,火灾是便携式电暖气引起的。
她在众筹平台GoFundMe寻求帮助时描述自己失去住所,仿佛从一个锅里掉到了另一个油锅里。
7天后,阿莫斯再次被警方逮捕。
事后,她在GoFundMe页面更新说,她因破窗进入被烧毁的家中抢救个人物品,被控一项故意损毁他人财物低于5,000元的罪名,以及两项袭警罪。
阿莫斯声称,在这次互动中,警察对她进行了粗暴对待。不久后她分享的一张照片显示,她的右眼肿胀有紫色瘀伤。
3月,警方撤销了对阿莫斯的殴打指控,条件是她不得再犯任何罪行,不得干扰与无家可归者有关的警方行动,不得参加或组织任何非法示威活动。
3月30日,也就是阿莫斯入院的前一天,她再次因袭击警员被逮捕,这是她在过去几个月内第四次被控殴打罪。根据OMHA,警方将她送往医院拘留。
阿莫斯的一位朋友杰西(化名)说,“在她生命的最后一周,她面临着每个系统的暴力对待,而此时是她最需要支持的时候。”
杰西还说,“她是一盏明灯,为了光芒与许多试图抑制它的社会力量作斗争。虽然她一生的大部分时间都在挣扎,与心理健康作斗争,但这不能定义她的生活。”
拘留的12小时
根据阿莫斯的医疗记录,她于3月30日晚上11点30分左右被送往多伦多西区医院的急诊室,在拘禁了2个小时候后使用了镇静药物,并被送入精神病院。
在入院当晚的评估中,医生认为她伤害自己或他人的风险很高。
出院那天早上,精神科医生对她进行了第二次评估。医生注意到她在整个过程中“断断续续地抽泣”,并多次要求在临终前得到医疗救助。
据说阿莫斯曾威胁要“设法找到一把刀”或“跳楼”。当进一步询问在哪栋楼时,她回答说“一座高楼”。
这时,阿莫斯告诉医院工作人员,她几天前流产了。
阿莫斯还说她近几个月来一直感觉“情绪低落”,但拒绝服用抗抑郁药或接受咨询。
大约上午11点30分,也就是面谈接近尾声时,文件显示阿莫斯要求出院,并指出她“迫切”需要出席当天晚些时候的庭审。
大约中午12点20分,她出院了。
然而,在8个多小时后,她死了。
汉密尔顿法院服务处和多伦多警察局后来证实,那天并非阿莫斯的开庭日。
全面出院计划至关重要
出院文件中没有任何地方表明阿莫斯被安排进行后续预约。标题为“我的危机计划”和“跟进”的部分留空。
相反,列出了一些危机热线。这些资源均未提及流产或LGBTQ2S+社区。记录表明,如果阿莫斯发现自己再次陷入危机,她被告知要返回急诊室。
安省医疗诉讼律师SeanHayward表示,针对精神疾病患者的全面出院计划至关重要,患者需要一些可以激励他们活下去的东西,但通常情况下,他们所需的热情关怀和关注需要医院投入大量的时间和资源。
Hayward说,全面的出院计划还应包括“确认患者出院后可能停留的地方,或与患者社区中的某人保持联系”。
据阿莫斯的母亲所知和医疗记录显示,工作人员在出院前没有努力联系她所在社区的任何人。
她的母亲说,“他们本可以通过一个电话来挽救她的生命。联系我,联系她的朋友,或者任何人。难道不应该吗?”
Hayward说,无法将所需资源用于心理健康可能会导致严重和悲惨的后果,因为这些患者需要大量资源来确保他们的安全。
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